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??漆t(yī)療,應(yīng)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展 ——訪煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院院長(zhǎng)、享受?chē)?guó)務(wù)院津貼專家曲明
今年以來(lái),“提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”再一次于政府工作報(bào)告中被強(qiáng)調(diào),結(jié)合此前“支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域有效供給”的政策舉措,民營(yíng)醫(yī)療不僅迎來(lái)了發(fā)展機(jī)遇,也明確了發(fā)展方向與使命擔(dān)當(dāng)。
采訪中,煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院院長(zhǎng)、享受?chē)?guó)務(wù)院津貼專家曲明表示,社會(huì)辦醫(yī)的定位是公立醫(yī)療服務(wù)體系的有益補(bǔ)充,對(duì)于民營(yíng)??漆t(yī)院自身,應(yīng)找準(zhǔn)定位,打造特色專科,不斷提升醫(yī)療水平,在服務(wù)質(zhì)量上下更大的功夫。
高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)應(yīng)起始于“醫(yī)道從德”
在煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院院長(zhǎng)曲明看來(lái),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展首先應(yīng)該具備的,就是醫(yī)德。
曲明表示,醫(yī)德是建立于對(duì)患者痛苦的感同身受,才會(huì)用心去施展所學(xué),幫助患者解除痛苦。醫(yī)德不僅是一份信仰與崗位職責(zé),更作為一股打破桎梏與枷鎖的力量,從而突破傳統(tǒng)的束縛,化為造?;颊叩?,更為耀眼的一道光。
2012年,早已享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼的曲明,一直在思索這樣的一個(gè)問(wèn)題:當(dāng)下醫(yī)學(xué)認(rèn)為,甲狀腺占位性病變一定要早治療,國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有人證實(shí)生長(zhǎng)緩慢或所謂“不生長(zhǎng)”結(jié)節(jié)永遠(yuǎn)不會(huì)惡變或何時(shí)惡變。但一直以來(lái),傳統(tǒng)觀念則告知患者,檢測(cè)出甲狀腺良性結(jié)節(jié)不用過(guò)分擔(dān)心,只需定期隨訪,無(wú)需特殊治療。
曲明認(rèn)為,這個(gè)矛盾問(wèn)題的形成,與其所處時(shí)代的醫(yī)療背景密不可分。
由于以往科技發(fā)展所限,治療甲狀腺占位性病變主要靠外科開(kāi)刀手術(shù)切除,很多人都親眼目睹,甲狀腺外科開(kāi)刀手術(shù)創(chuàng)傷大,嚴(yán)重影響美觀,抵觸手術(shù)。此外,千金難買(mǎi)一克甲狀腺,它對(duì)人體的作用非常重要?;颊卟槌鲇屑谞钕俳Y(jié)節(jié),很多情況下是含瘤的甲狀腺需要大部與次全切除,結(jié)果是結(jié)節(jié)切下來(lái)了,好的甲狀腺組織也一并切除了,所以在傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)時(shí)代,并不主張過(guò)早治療。
但也由此,造成了很大一群甲狀腺結(jié)節(jié)患者荷瘤(帶瘤)生活,整天擔(dān)心受怕,生活質(zhì)量急劇下降。更因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性質(zhì)各種各樣,在臨床上區(qū)別結(jié)節(jié)為良性或惡性時(shí)有相當(dāng)困難,每年因貽誤病機(jī),造成遺憾與惋惜的病例屢見(jiàn)不鮮。
而想要解決這個(gè)問(wèn)題,首先是要摒棄傳統(tǒng)觀念,其次是相關(guān)技術(shù)的創(chuàng)新與推廣。
但這世間難以改變的,恐怕除了性格,就是觀念。好再現(xiàn)有的微創(chuàng)技術(shù)、設(shè)備在治療甲狀腺占位性病變方面,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)傷小、不影響美觀、恢復(fù)快,更大限度保留正常甲狀腺體及功能。只差有人站出來(lái),勇立潮頭之上,以大魄力,引領(lǐng)后浪,鼎新革故,推陳出新。
而這個(gè)能敢為天下先的人,就是曲明。心系患者所念所需,2016年,年近50的他,正式創(chuàng)辦“甲狀腺乳腺專科醫(yī)院”——煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院,無(wú)所畏懼,向微創(chuàng)治療“雙腺”的嶄新未來(lái),發(fā)起進(jìn)軍。
整整8個(gè)年頭的砥礪前行,曲明院長(zhǎng)時(shí)刻不忘“醫(yī)道從德”,帶領(lǐng)全院上下,在不斷拓寬的發(fā)展道路上,大刀闊斧得對(duì)微創(chuàng)治療甲狀腺、乳腺進(jìn)行創(chuàng)新宣導(dǎo)。堅(jiān)定地以“視事業(yè)和醫(yī)院品牌勝過(guò)自己生命”為準(zhǔn)繩,化信念為力量,甘于奉獻(xiàn),救死扶傷。
任何事物都不是一成不變的。任何人、任何陳舊觀念,終究都是阻擋不住科技和社會(huì)的進(jìn)步,阻擋不住人們對(duì)美好生活的向往。事實(shí)也證明了,曲明院長(zhǎng)所倡導(dǎo)的以微波和射頻消融術(shù)微創(chuàng)治療甲狀腺,其并發(fā)癥的發(fā)生率較開(kāi)刀和腔鏡手術(shù)明顯減少,臨床療效突出,患者滿意度高。如今,曲明院長(zhǎng)所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)站在了國(guó)內(nèi)微波和射頻消融術(shù)微創(chuàng)治療甲狀腺疾病的潮頭,受到了越來(lái)越多醫(yī)療工作者及廣大患者的贊揚(yáng)與肯定。截止2022年5月,曲明院長(zhǎng)消融甲狀腺瘤已突破40000個(gè),成為了名副其實(shí)的業(yè)界傳奇。
同時(shí),在微創(chuàng)治療乳腺疾病方面,煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院在同樣走在了時(shí)代的前沿。歸功于乳腺精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)以及人們對(duì)于乳腺癌認(rèn)識(shí)的提高,如今已有越來(lái)越多的女性重視乳腺篩查,患者的治療、康復(fù)誤區(qū)也在不間斷地科普中慢慢糾正。如今精準(zhǔn)微創(chuàng)治療乳腺疾病經(jīng)過(guò)不斷創(chuàng)新發(fā)展已經(jīng)相當(dāng)成熟。能切除小于3厘米的腫塊,術(shù)后在乳房上貼一個(gè)“創(chuàng)可貼”即可出院?;謴?fù)后不影響乳房的美觀。成為時(shí)尚美麗的現(xiàn)代女性的福音。
煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院為此還專門(mén)引進(jìn)了治療乳腺疾病EnCor(安珂)真空旋切系統(tǒng),是在高頻彩超引導(dǎo)下通過(guò)遠(yuǎn)離乳房部位極微小的“點(diǎn)”狀切口治療乳腺腫塊。經(jīng)過(guò)一個(gè)3毫米的切口將旋切“刀”延伸到腺瘤處,確定病變部位,再將頂端刀片貼附到病灶上逐層切割,經(jīng)全封閉負(fù)壓吸引系統(tǒng),腺瘤組織隨旋切系統(tǒng)吸出體外,整個(gè)手術(shù)一般15—30分鐘即可完成,適用于小于3厘米的乳腺良性腫物、纖維腺瘤、結(jié)節(jié)、不對(duì)稱密度、多灶性病變及微小鈣化、病理性質(zhì)不明需切除活檢乳房腫物等。即使遇到大大小小10多個(gè)纖維瘤的患者,也僅需要一個(gè)切口。當(dāng)然,這種精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求也較高,對(duì)穿刺針的把握要非常熟練。
在專業(yè)技術(shù)方面應(yīng)不斷尋求突破
“提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,作為民營(yíng)醫(yī)院,在技術(shù)方面的探索及提升應(yīng)該有著更高的自我要求。”曲明說(shuō)。
目前,對(duì)于中、晚期腫瘤及特殊病例,曲明院長(zhǎng)帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)利用普外科、血管外科、顯微外科技術(shù)實(shí)施綜合的手術(shù)方法進(jìn)行“清掃”和“重建”,進(jìn)一步提高了患者的生活質(zhì)量,成為該院一大技術(shù)特色。
確切地說(shuō),綜合手術(shù)是一種特殊的開(kāi)刀手術(shù),是將“普通外科、血管外科、顯微外科”三項(xiàng)外科技術(shù)應(yīng)用為一體的綜合性外科技術(shù)。綜合手術(shù)方法并不是每一個(gè)治療甲狀腺疾病的普通外科醫(yī)生都能夠掌握的,必須同時(shí)具備普通外科、血管外科、顯微外科三項(xiàng)技能并做到融會(huì)貫通、巧妙結(jié)合,才能完成如此高難度的手術(shù)。然而長(zhǎng)期以來(lái),由于我國(guó)醫(yī)療體制及人才培養(yǎng)機(jī)制的原因,普通外科醫(yī)生一般不可能同時(shí)具備以上三種技術(shù),大多數(shù)醫(yī)生只涉及一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域和研究方向。而曲明院長(zhǎng)之所以能同時(shí)具備這三種能力,這與他年輕時(shí)的好學(xué)鉆研、刻苦努力、單位領(lǐng)導(dǎo)的重點(diǎn)培養(yǎng)和單位專業(yè)學(xué)科發(fā)展的特殊需要是分不開(kāi)的。扎實(shí)的外科基本功的原始積累、沉淀和多學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通、精湛外科手術(shù)技能的形成與運(yùn)用、個(gè)人超高的悟性、靈感及內(nèi)在的工匠精神,使他擁有了在甲狀腺、乳腺學(xué)科方面舉足輕重的地位。
綜合開(kāi)刀手術(shù)含金量極高,它是在傳統(tǒng)普外科技術(shù)基礎(chǔ)上,加入了現(xiàn)代精準(zhǔn)和高難度技術(shù),標(biāo)志著對(duì)病人的治療已經(jīng)進(jìn)入了非常精準(zhǔn)的醫(yī)療時(shí)代。大家知道,傳統(tǒng)手術(shù)器械像剪刀、手術(shù)刀等在腫瘤根治術(shù)的“清掃”過(guò)程中,很容易造成癌細(xì)胞的脫落、種植和播散。而電凝、電刀、超聲刀等現(xiàn)代能量工具的利用,不僅可以做到手術(shù)清掃過(guò)程中不出血,更重要的是可以將創(chuàng)面的癌細(xì)胞瞬間“殺死”,使癌細(xì)胞變性、凝固、壞死、更大限度避免腫瘤細(xì)胞的脫落、種植和播散。如果“功夫”達(dá)不到頂尖程度,就容易損傷血管和神經(jīng)及其它毗鄰組織。所以,一般的醫(yī)生在使用電刀時(shí),離血管和神經(jīng)都比較遠(yuǎn)。但在中晚期腫瘤的根治性清掃過(guò)程中,要想根治、清掃徹底,必須把根治區(qū)域內(nèi)的血管、神經(jīng)周?chē)牧馨徒Y(jié)、淋巴管等淋巴組織及脂肪組織清掃干凈。這就要求手術(shù)醫(yī)生必須掌握精湛的電刀清掃技術(shù),電刀萬(wàn)萬(wàn)不可碰到血管和神經(jīng)壁,不然,會(huì)導(dǎo)致血管及神經(jīng)損傷甚至斷裂。輕者會(huì)引起器官功能障礙,重者則會(huì)危及生命!筆者了解到,曲明院長(zhǎng)的電刀水平達(dá)到了出神入化的境界:電刀尖(刃)離血管和神經(jīng)壁約0.5-0.6毫米的距離,運(yùn)用合適的功率,在這樣的條件下,血管和神經(jīng)是不會(huì)損傷的,但同時(shí)又能把血管和神經(jīng)周?chē)奈⒓?xì)無(wú)色淋巴管、淋巴結(jié)等淋巴組織、脂肪組織滅活、清除,要求醫(yī)生“行走”在空中的手在恒定水平面上一會(huì)毫米般的移動(dòng),一會(huì)紋絲不動(dòng),分毫不差。
由于中晚期甲狀腺癌、乳腺癌所需手術(shù)清掃區(qū)域的解剖特殊及其復(fù)雜性,以及中晚期腫瘤的侵蝕性生長(zhǎng)等特點(diǎn),要想完成這些高難度的手術(shù),沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)做基礎(chǔ)是完不成的。煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院曲明院長(zhǎng)的團(tuán)隊(duì),就是基于他們普外科、血管外科和顯微外科過(guò)硬的專業(yè)技術(shù),將設(shè)備、器械與技術(shù)緊密結(jié)合、充分利用 綜合技術(shù),部分患者需將腫瘤所侵及的血管壁予以“片狀”切除,然后再取自體淺部靜脈片予以修補(bǔ);有的將腫瘤侵蝕的血管段切除重新吻合或移植自體或人造血管進(jìn)行重建;有的需要利用自體表淺神經(jīng)移植重建,像控制說(shuō)話的喉返神經(jīng)吻合重建、臂叢神經(jīng)吻合重建等等。上述技術(shù)的難點(diǎn)和精準(zhǔn)性就取決于精湛的血管外科和顯微外科技術(shù),當(dāng)下,國(guó)內(nèi)同時(shí)掌握普外科、血管外科、顯微外科三種技術(shù)的專家并不多或者說(shuō)很少,而對(duì)同一個(gè)病例同時(shí)應(yīng)用綜合技術(shù)的情況那就更少了,曲明院長(zhǎng)不只能熟練掌握,還是個(gè)行業(yè)中的高手。在這方面,他是毋庸置疑的“匠人精英”。
要注重中西醫(yī)結(jié)合發(fā)揮優(yōu)勢(shì)特長(zhǎng)
立足于中醫(yī),借鑒于西醫(yī)。煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科自成立以來(lái),在享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼、技術(shù)三級(jí)的張遠(yuǎn)炎主任帶領(lǐng)下,承古創(chuàng)新,博采眾長(zhǎng),致力于疑難病癥的研究治療,遍灑甘露,名聲日隆。
中醫(yī)治好病的關(guān)鍵在于“辯證”,也就是找到病根及發(fā)病原因才是關(guān)鍵,在這方面,西醫(yī)是通過(guò)現(xiàn)代科技手段,微觀上診斷疾病。而中醫(yī)則以比類(lèi)取象的邏輯思維將“四診”( 望、聞、問(wèn)、切)收集的病情在中醫(yī)理論指導(dǎo)下予以分析、歸納及宏觀上對(duì)病癥進(jìn)行辨證論治,創(chuàng)立了“同病異治”和“異病同治”的診療理念??梢哉f(shuō)西醫(yī)和中醫(yī)在微觀與宏觀上各有優(yōu)勢(shì),二者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
翻開(kāi)張遠(yuǎn)炎主任所診治的病例,能充分體現(xiàn)出中西醫(yī)診療的整體性與靈活性。他綜合多方面辨病論治,以消除病因和逆轉(zhuǎn)病理變化為宗旨,選擇有效的治療方法,在攻克疑難雜癥方面,非常具有針對(duì)性。而他對(duì)中西醫(yī)藥的有機(jī)結(jié)合應(yīng)用,也廣受患者贊譽(yù)。
煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院中西醫(yī)學(xué)科所開(kāi)展的傳統(tǒng)療法項(xiàng)目廣泛,包括:小針刀,九宮回陽(yáng),募療,腧療,穴位貼敷,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引,耳穴,針灸(溫針灸、督灸、臍灸、任脈灸、十字灸、梅花針療法、隔藥餅灸),推拿,拔罐(藥罐、火罐療法),刮痧,磁熱,捏脊,腧油推,耳豆,藥物離子導(dǎo)入,火針,放血療法,藥物外敷等?;颊呖上硎芤粚?duì)一“個(gè)體化”治療,獲得專屬精準(zhǔn)治療方案。綠色治療已病、未病和心病。
除了中醫(yī),西醫(yī)方面,在煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院,醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高超的名醫(yī)也有很多位。著名心腦血管專家、主任醫(yī)師張新慶就是其中之一。據(jù)介紹,張新慶主任自1962年起從醫(yī)至今,從事老年病學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科、心血管病專業(yè)近60年,曾任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員會(huì)委員、濟(jì)南軍區(qū)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員、濟(jì)南軍區(qū)老年病專業(yè)專業(yè)委員會(huì)委員、濟(jì)南軍區(qū)流行病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、煙臺(tái)市神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、中國(guó)人民解放軍第107中心醫(yī)院老年病科、軍人治療中心、門(mén)診部主任。
張新慶主任診療技術(shù)全面,尤其對(duì)腦梗死、腦出血、缺血性心臟病、心律失常等心腦血管常見(jiàn)病、危重病的救治??铺亻L(zhǎng)突出,具有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。曾在國(guó)家級(jí)、軍隊(duì)和省級(jí)雜志發(fā)表論文100余篇,獲軍內(nèi)外科技進(jìn)步獎(jiǎng)12項(xiàng)、全軍科技進(jìn)步成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng)。其中《山東沿海癲癇病流行病學(xué)分析》、《莨菪類(lèi)藥治療癲癇病》、《利多卡因治療前庭神經(jīng)元炎》,《山東沿海腦血管癡呆流行病學(xué)調(diào)查》填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,并獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀論文成果一等獎(jiǎng),事跡曾刊登于《人民日?qǐng)?bào)》。張慶新主任往往能一針見(jiàn)血指出患者病癥所在,并指導(dǎo)病人做針對(duì)性的檢查,提供合理科學(xué)的解決方案。
曲明院長(zhǎng)表示,自煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院成立以來(lái),中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科在繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合本學(xué)科實(shí)際發(fā)展需求,不斷凝練研究方向,注重在繼承中創(chuàng)新,強(qiáng)調(diào)提高臨床療效,學(xué)科以中醫(yī)理療、中西醫(yī)結(jié)合治療各種內(nèi)科病、頑固性疾病、老年病為主要研究方向。并始終秉承“突出中醫(yī)特色、發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)、提高臨床療效”的工作理念,強(qiáng)調(diào)“在繼承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展”的同時(shí),不斷優(yōu)化和完善人才培養(yǎng)方案,并打造了一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的人才隊(duì)伍,正努力發(fā)展成為膠東地區(qū)乃至山東省中醫(yī)領(lǐng)域的領(lǐng)軍團(tuán)隊(duì),持續(xù)為患者解除病痛,攻克頑疾。
要在預(yù)防醫(yī)療方面不斷創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值
曲明院長(zhǎng)認(rèn)為,精準(zhǔn)體檢是疾病預(yù)防,實(shí)現(xiàn)全民健康的重要方式,是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的重要體現(xiàn),具有很重要的社會(huì)意義與價(jià)值。
煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院查體中心獨(dú)成體系,功能完善,布局合理,環(huán)境溫馨舒適,潔凈典雅,高端大氣。目前體檢技術(shù)人員團(tuán)隊(duì)80人,其中高級(jí)職稱10人,中級(jí)職稱20人。90%以上中級(jí)職稱者來(lái)自三甲醫(yī)院工作10-40年資深專業(yè)人員。服務(wù)項(xiàng)目包括全身健康體檢、職業(yè)病體檢、入職和升學(xué)體檢。
其中基礎(chǔ)學(xué)科檢測(cè)項(xiàng)目包括測(cè)身高、體重、生命體征檢測(cè)系統(tǒng)、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)檢測(cè),心電、腦電圖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),全身動(dòng)脈硬化檢測(cè)系統(tǒng)、經(jīng)顱多普勒腦供血檢測(cè)項(xiàng)目、骨密度檢測(cè)、動(dòng)態(tài)血壓與動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)項(xiàng)目等;內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科相關(guān)項(xiàng)目;各種超聲檢查項(xiàng)目;放射影像檢查系統(tǒng)包括全身螺旋 CT、全數(shù)字化動(dòng)態(tài)DR檢查項(xiàng)、食管與胃腸動(dòng)態(tài)造影檢查項(xiàng)目;全身各種化驗(yàn)檢查項(xiàng)目(可查400多項(xiàng));有疼及無(wú)痛胃腸道電子內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目;各種職業(yè)病(物理、化學(xué)、影像等)檢查項(xiàng)目;其他特(檢)需檢查項(xiàng)目等。
醫(yī)院所有設(shè)備均經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局認(rèn)證并完全接軌質(zhì)量控制體系,為檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性提供了雙重保障。
目前,查體中心部分先進(jìn)設(shè)備、儀器包括2臺(tái)原裝新一代進(jìn)口全身螺旋CT,其中1臺(tái)為西門(mén)子高端全身螺旋CT,另一臺(tái)為新一代飛利浦高端全身螺旋CT。其掃描薄層可達(dá)0.6~0.7mm。擁有超高分辨率,有利于早期病變、微小病灶的發(fā)現(xiàn),提高診斷準(zhǔn)確率。同時(shí)輻射劑量大幅度減少,檢查更安全。
3臺(tái)(套)新一代高端全數(shù)字化動(dòng)態(tài)DR系統(tǒng)(透視、拍片、胃腸道造影等)具有數(shù)字化攝影、數(shù)字化透視、數(shù)字化胃腸、數(shù)字化造影、塵肺檢查、全身拼接功能六大功能。真正意義上實(shí)現(xiàn)了數(shù)字X線攝影系統(tǒng)和透視造影系統(tǒng)一體集成,縮短了檢查時(shí)間,同時(shí)大大減少了漏診誤診的情況。目前,煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院影像科開(kāi)展的全數(shù)字化高端動(dòng)態(tài)DR新氣鋇雙重對(duì)比造影檢查已突破5.5萬(wàn)例,形成了醫(yī)院的特色品牌,持續(xù)造福四方百姓。
9臺(tái)高端彩超,其中6臺(tái)為新一代高端原裝進(jìn)口飛利浦機(jī)型(例如EPIQ7, EPIQ5、Affiniti70等);包括新一代四維和心臟特色品牌超聲機(jī)型。該設(shè)備將超聲儀推進(jìn)到了4D、真彩、真實(shí)、動(dòng)態(tài)新時(shí)代,為多種疾病提供了科學(xué)而權(quán)威的診斷依據(jù),并具有彈性成像性功能。同時(shí),高端彩超也是微創(chuàng)治療甲狀腺、乳腺疾病不可缺少的“黃金搭檔”。
多套日本進(jìn)口電子胃、腸內(nèi)窺鏡(奧林巴斯)系統(tǒng);電子胃鏡、腸鏡是診斷消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn),被譽(yù)為“消化道保護(hù)神”。對(duì)胃腸道息肉、早期惡性腫瘤,可在內(nèi)鏡下直接切除,免除開(kāi)刀手術(shù)之痛苦。同時(shí)也為患者節(jié)省大筆醫(yī)療費(fèi)用。而普通胃、腸鏡檢查時(shí)患者會(huì)有一定的痛苦,這使許多需要進(jìn)行胃、腸鏡檢查的患者望而生畏,導(dǎo)致很多胃腸道疾病不能得到及時(shí)準(zhǔn)確的診斷,甚至錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。昆侖山醫(yī)院開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查及治療,有效解決了上述問(wèn)題,除檢查醫(yī)師外,還配有專業(yè)的麻醉師。
其他先進(jìn)設(shè)備還包括,6臺(tái)高端快速自動(dòng)化血壓機(jī);15臺(tái)高端心電圖機(jī);2套數(shù)字化動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀;
2套骨密度檢測(cè)儀(包括新一代無(wú)任何輻射全數(shù)字化超聲骨密度儀);2套全數(shù)字化經(jīng)顱多普勒檢查系統(tǒng);2套陰道鏡檢測(cè)系統(tǒng)及進(jìn)口TCT(婦科宮頸疾病脫落細(xì)胞)檢查設(shè)備;多臺(tái)進(jìn)口先進(jìn)病理檢查設(shè)備;成體系多套、多臺(tái)高端、快速各種檢驗(yàn)設(shè)備、儀器等。
此外,在體檢管理管理方面,細(xì)化環(huán)節(jié),強(qiáng)抓質(zhì)量。昆侖山醫(yī)院查體中心根據(jù)查體者年齡、性別、職業(yè)及針對(duì)不同個(gè)體所患的不同疾病等情況,設(shè)制了多種相應(yīng)的實(shí)用性團(tuán)體“查體套餐”,并有多種“個(gè)體化”體檢方案。體檢套餐包含普通人群的基礎(chǔ)套餐、標(biāo)準(zhǔn)套餐以及個(gè)體化特需套餐,還設(shè)有與不同年齡段、不同職業(yè)、不同體質(zhì)、不同疾病相匹配的“查體套餐”。
以上不同類(lèi)型的各種“查體套餐”以及每個(gè)項(xiàng)目的“目的”、“適應(yīng)證”等,所開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目均是國(guó)際上有明確指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)用性項(xiàng)目,不推薦所謂“前沿”與“趨勢(shì)”但無(wú)國(guó)家和行業(yè)定性與定量標(biāo)準(zhǔn)而價(jià)格昂貴的檢測(cè)項(xiàng)目,性價(jià)比非常高,做到“盡量少花錢(qián),辦實(shí)事”。查體中心實(shí)行體檢流程網(wǎng)絡(luò)化,依托先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和著名的專家團(tuán)隊(duì),結(jié)合健康管理信息系統(tǒng)軟件,自動(dòng)化程度高、信息處理快捷,極大提高了工作效率,可為查體者及時(shí)提供體檢結(jié)果的紙質(zhì)版圖片和報(bào)告,并可通過(guò)手機(jī)微信第一時(shí)間得知檢查結(jié)果。查體者的體檢信息將存入中心數(shù)據(jù)庫(kù)并長(zhǎng)期保存,以便隨時(shí)查詢、調(diào)閱,實(shí)行動(dòng)態(tài)健康管理。
同時(shí),體檢、門(mén)診統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),“邊體檢、邊就診”已成為昆侖山醫(yī)院的特色體檢方式。所有專家都來(lái)自臨床一線,除承擔(dān)體檢工作外也參與門(mén)診工作。根本原則:檢查過(guò)程中質(zhì)量第一、速度服從于質(zhì)量。突出優(yōu)勢(shì):各檢查部門(mén)在質(zhì)量上狠下功夫,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),整個(gè)檢查過(guò)程認(rèn)真、仔細(xì)、負(fù)責(zé),特別是在彩超檢查過(guò)程中,醫(yī)院明確規(guī)定了每個(gè)器官的“最短檢查時(shí)間”(即:為保證質(zhì)量,每個(gè)器官不能少于醫(yī)院所規(guī)定的檢查時(shí)間),特殊情況隨時(shí)與同科室或多科室間會(huì)診或檢查。
為了確保檢查質(zhì)量,醫(yī)院嚴(yán)格控制每天檢查的總?cè)藬?shù)。在彩超、放射影像等檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)特殊、重要疾病或明顯陽(yáng)性問(wèn)題(小問(wèn)題除外),直接出報(bào)告,由工作人員引導(dǎo)被檢查者直接找專家就診,診斷及時(shí)、準(zhǔn)確性強(qiáng),通過(guò)專家講解,體檢顧客對(duì)報(bào)告結(jié)論理解得更清楚、認(rèn)識(shí)更到位、思想更重視,可得到及時(shí)和更好的治療。
此外,體檢流程合理,周到無(wú)死角,人性化動(dòng)態(tài)引導(dǎo),高效、實(shí)用性強(qiáng)。體檢前會(huì)提前宣講醫(yī)院概況、體檢順序、空腹項(xiàng)目、注意事項(xiàng)等,體檢后悔進(jìn)行滿意度調(diào)查,并向院內(nèi)反饋信息,以便醫(yī)院立即出臺(tái)相關(guān)改進(jìn)措施。并設(shè)立“動(dòng)態(tài)導(dǎo)醫(yī)”,做到體檢人員“一抬頭就有工作人員詢問(wèn)、講解,一轉(zhuǎn)身就有專人引導(dǎo)”。醫(yī)院制定了多種導(dǎo)醫(yī)應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對(duì)臨時(shí)顧客突然增加或發(fā)生的緊急情況,根據(jù)體檢客戶的人數(shù)需求及個(gè)檢(散客體檢)人數(shù),醫(yī)院可以臨時(shí)調(diào)動(dòng)全院的力量,保質(zhì)保量完成200人至500人的健康體檢或直至1000人的入職體檢。體檢中心在每個(gè)診室、檢查室門(mén)口及樓梯口和樓梯中段都配置有導(dǎo)醫(yī)護(hù)士,實(shí)施動(dòng)態(tài)及巡回導(dǎo)醫(yī),為體檢人員實(shí)行全方位的引導(dǎo)服務(wù)。
親情化服務(wù)是高質(zhì)量可持續(xù)性發(fā)展的核心
“不只是社會(huì)辦醫(yī),無(wú)論哪一所醫(yī)院,想要持續(xù)發(fā)展都必須回歸醫(yī)療本質(zhì),必須為患者著想,有良心、有責(zé)任心、提供親情化醫(yī)療服務(wù)?!鼻髟洪L(zhǎng)強(qiáng)調(diào)說(shuō)。
走進(jìn)煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院進(jìn)行血液透析科,實(shí)實(shí)在在可以感受到家的溫馨。這里的血液透析病人是不需要家屬陪同的,所有包括買(mǎi)藥、報(bào)銷(xiāo)、結(jié)算等流程,全部由透析科的醫(yī)護(hù)人員代為辦理,極大減輕了血透家庭負(fù)擔(dān),家屬可以放心上班或進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)。包括血透患者在透析時(shí)的大小便問(wèn)題,就餐、喂飯,也都由醫(yī)護(hù)人員全程輔助、清理,體現(xiàn)了高尚的職業(yè)操守與對(duì)患者全心全意的親情服務(wù)。此外,昆侖山醫(yī)院已經(jīng)舉辦了兩屆腎友會(huì),讓腎友們感受到了濃濃的關(guān)愛(ài)與美好,共享這個(gè)大家庭帶來(lái)的溫暖。同時(shí)也增強(qiáng)了患者與醫(yī)護(hù)人員的信任度,建立了良好的溝通渠道,對(duì)腎友們戰(zhàn)勝病魔,回歸社會(huì)起到了積極作用。
以親情化醫(yī)療服務(wù)為基本點(diǎn),昆侖山醫(yī)院進(jìn)行血液透析科著重高端人才及設(shè)備引進(jìn)。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員21名,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名,主管護(hù)師3名,護(hù)士11名,高級(jí)技師1名,均有在三甲醫(yī)院血液透析工作5年以上、主要人員長(zhǎng)達(dá)20年以上的工作經(jīng)驗(yàn)或在血液凈化培訓(xùn)基地進(jìn)修經(jīng)歷,并取得相關(guān)資質(zhì)。所引進(jìn)的全部為當(dāng)代先進(jìn)的進(jìn)口血液透析設(shè)備,同時(shí)配有呼吸機(jī)、除顫儀、各種心電監(jiān)護(hù)儀、中心供氧等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
該科室采用獨(dú)特的雙級(jí)反滲處理,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)反滲水水質(zhì)及水溫,確保高質(zhì)量的透析用水;原裝A,B液,嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)透析機(jī)、水處理裝置及管路進(jìn)行消毒;嚴(yán)格定期進(jìn)行水質(zhì)的化學(xué)污染物、細(xì)菌、內(nèi)毒素等監(jiān)測(cè)。符合血液透析及相關(guān)治療用水國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
首次治療,醫(yī)師會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集及體格檢查,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,制定治療方案。每班透析,醫(yī)生均會(huì)到患者床旁了解病情及治療情況,制定個(gè)體化的透析方案。每月對(duì)每位透析患者進(jìn)行小結(jié)分析,制定下一步的生活指導(dǎo)、慢性并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和治療計(jì)劃。并由享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼的外科主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師親自主刀在顯微鏡下行血管內(nèi)瘺成形術(shù),技術(shù)精湛,設(shè)備、器械高端,通暢率高,遠(yuǎn)期流量大。同時(shí)對(duì)患者排班、治療全過(guò)程、耗材與設(shè)備管理、醫(yī)院感染、透析質(zhì)量和并發(fā)癥的監(jiān)控等項(xiàng)目進(jìn)行信息化管理,實(shí)現(xiàn)定量化、精準(zhǔn)化、動(dòng)態(tài)化調(diào)控,能及時(shí)了解和處理各環(huán)節(jié)的異常變化,形成了科學(xué)有效的預(yù)警、管控機(jī)制。
除開(kāi)展常規(guī)血液透析外,還開(kāi)展血液透析濾過(guò)、血液透析灌流、血漿置換、免疫吸附等各種血液凈化技術(shù),開(kāi)展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、自體血管移植內(nèi)瘺術(shù)、臨時(shí)中心靜脈置管術(shù)、長(zhǎng)期頸內(nèi)靜脈置管術(shù)等。在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭、高鉀血癥及嚴(yán)重酸堿失衡、急慢性心衰、多臟器衰竭、藥物和毒物中毒方面發(fā)揮重要作用。目前,該科室依托科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范化的管理體系,在血液透析各個(gè)程序及環(huán)節(jié)上關(guān)注、聚焦質(zhì)量,并以其一絲不茍,細(xì)致入微,盡善盡美的服務(wù),受到廣大血透患者的高度評(píng)價(jià)。
無(wú)論何時(shí)何地,患者的認(rèn)可與口碑,永遠(yuǎn)是醫(yī)療從業(yè)者最重要的價(jià)值體現(xiàn)。8個(gè)年頭的砥礪前行,煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院在曲明院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院醫(yī)療工作者的奮發(fā)擔(dān)當(dāng)中,已經(jīng)成為一面鮮艷的旗幟,于長(zhǎng)空之中,獵獵飄揚(yáng)。他們以“視事業(yè)和醫(yī)院品牌勝過(guò)自己生命”為信念,腳踏實(shí)地,開(kāi)拓進(jìn)取,正持續(xù)不斷迎接著,一個(gè)又一個(gè)“高光時(shí)刻”。同時(shí),煙臺(tái)昆侖山醫(yī)院的先進(jìn)性做法,也為煙臺(tái)社會(huì)辦醫(yī)起到了典型示范作用,為社會(huì)醫(yī)療健康高質(zhì)量發(fā)展,做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。